Allaitement et reprise de travail

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Vivianne Laurent, Spécialiste de santé au travail et diététicienne, et Marie-Thérèse Giorgio, Médecin du travail FMH

L’allaitement maternel est largement pratiqué par les femmes en Suisse : en effet, selon les résultats de l’étude allaitement 2014, 95 % des femmes  le font juste après l’accouchement , mais 35 % des nourrissons ne reçoivent plus de lait maternel après le quatrième mois de vie. Or, les bénéfices de l’allaitement ne sont plus à démontrer c’est pourquoi l’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande de nourrir les enfants exclusivement au sein pendant six mois et de poursuivre l’allaitement, tout en introduisant successivement d’autres aliments, jusqu’à l’âge de deux ans.
Dans le monde entier, l’impossibilité de concilier allaitement et travail est l’une des raisons principales du sevrage précoce. En Suisse également, une mère sur quatre procède à un sevrage précoce, considérant  ne pas pouvoir concilier travail et allaitement. Or, les femmes sont de plus en plus nombreuses à travailler, c’est pourquoi la Fondation suisse pour la Promotion de l’Allaitement maternel estime qu’il est essentiel de continuer à lutter pour la création d’un environnement favorable à l’allaitement. Un besoin d’améliorations existe notamment dans le monde du travail, les mères qui exercent une activité professionnelle et qui souhaitent allaiter leur enfant doivent être mieux soutenues dans cet environnement C’est  l’objectif de la semaine mondiale de l’allaitement maternel qui se déroulera du 12 au 19 septembre 2015 et qui a pour slogan « Allaitement et travail – retroussons les manches ».

 

Le temps consacré à l’allaitement est considéré comme temps de travail

Depuis 2014, l’article 60 de OLT1 impose la rémunération du temps consacré à l’allaitement sur le lieu de travail.

Jusqu’à 52 semaines après l’accouchement,

le temps consacré à l’allaitement est considéré comme temps de travail rémunéré dans les limites suivantes :

  • pour une journée de travail de ≤ 4 h = 30 minutes,
  • pour une journée de travail > 4 h = 60 minutes,
  • pour une journée de travail  > 7 h = 90 minutes.

Après 52 semaines,

  • les mères qui allaitent disposent du temps nécessaire à l’allaitement.

Sauf accord contraire entre l’employeur et les travailleuses directement concernées, le temps consacré à l’allaitement n’est pas considéré comme du temps de travail.

 

Tout poste de travail occupé par une femme enceinte doit avoir fait l’objet d’une évaluation des risques professionnels

Conformément à l’article 5 de  OProMa, tout poste de travail occupé par une femme enceinte ou une femme qui allaite doit faire l’objet d’une évaluation des risques professionnels afin d’identifier les dangers au poste de travail.

Evaluation des risques professionnels chez la femme enceinte : nouvelles exigences en terme d’indemnisation

 

Espace dédié à l’allaitement sur le site de l’entreprise

L’entreprise doit mettre à disposition des femmes qui allaitent un espace confortable, doté d’un réfrigérateur et d’un point d’eau qui permette à la jeune maman de tirer son lait ou d’allaiter dans le calme et la sérénité.

Check liste de la Fondation suisse pour la promotion de l’allaitement : espace allaitement dans l’entreprise

 

Quelques astuces à connaître pour un allaitement réussi même après avoir repris le travail

Vous allaitez avec bonheur et la reprise de travail se profile.

Avant tout, vous devez vous projeter dans cette reprise pour envisager toutes les solutions possibles et choisir celle qui vous conviendra le mieux. Vous pouvez consulter une sage femme ou une consultante IBCLC (3 séances de conseil prise en charge par l’assurance de base), ou rencontrer et échanger avec d’autres mères dans le cadre d’une réunion de La Leche League (LLL) par exemple.

Différentes possibilités peuvent être envisagées :

       Vous souhaitez et pouvez poursuivre l’allaitement :

Vous devrez réfléchir à l’organisation (horaires, lieu…) pour rejoindre votre enfant en dehors de l’entreprise ou pour qu’une personne puisse vous l’amener sur votre lieu de travail.

         Vous souhaitez extraire votre lait :

Vous pouvez ainsi le donner au quotidien à la personne qui garde votre enfant la journée. Vous pouvez aussi faire des stocks d’avance, le lait maternel se congèle très bien. On peut débuter quelques semaines avant la reprise, ce qui permet de choisir la méthode qui vous convient  le mieux (tire-lait manuel ou électrique, simple ou double, ou encore extraction manuelle) et de s’y habituer.  Vous serez ainsi plus détendue et plus confiante lors de votre reprise au travail.

Bon à savoir : le lait se conserve bien : 3 à 4h à température ambiante, 72h au réfrigérateur et 6 mois au congélateur. Au démarrage, on extrait toujours peu de lait, le tire-lait ne reproduit pas tout à fait la succion de votre bébé et le corps doit s’habituer.

        Vous pouvez introduire du lait maternisé et poursuivre un allaitement mixte :

Si les conditions ne sont pas réunies (matérielles, psychologiques, professionnelles…), vous pouvez introduire des biberons de lait maternisé tout en conservant l’allaitement lorsque vous êtes disponible (matin, soir et  week-end). Peut être faudra-t-il réfléchir à la manière de donner le lait maternisé pour éviter la confusion sein-tétine qui peut exister et engendrer quelques difficultés pour le bébé et donc l’allaitement.

Quelle que soit votre choix, il faudra en tous cas informer votre supérieur(e) de votre souhait. En effet, il faut organiser les lieux (pour allaiter si quelqu’un vous amène votre enfant ou extraire votre lait et le conserver) et organiser les temps de pause (pour sortir allaiter ou extraire votre lait).

A trois mois, l’allaitement est devenu facile, il reste à négocier la suite pour qu’elle soit la plus satisfaisante pour tout le monde.

L’équipe pluridisciplinaire de PMSE SA est à la disposition des entreprises pour faciliter le retour au travail des jeunes mamans et relayera cette campagne nationale dans ses permanences santé au sein des entreprises.

 

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